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关于矽肺、骨折按病种结算工伤旧伤复发门诊费用的通知

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各定点医疗机构

为扩大工伤职工治疗用药选择范围,促进治疗达到更好的效果,减轻工伤职工病痛经研究,现对工伤人员旧伤复发门诊薄为矽肺、骨折两项实行病种管理根据自治区人力资源和社会保障厅《新疆维吾尔自治区基本医疗保险工伤保险和生育保险药品目录(2010年版)》和《新疆维吾尔自治区基本医疗保险诊疗项目和服务设施目录(2004年版)》,结合我市实际,经专家推荐、评审,制定了《乌鲁木齐市工伤保险矽肺、骨折两项旧伤复发病种用药范围和门诊诊疗项目统筹基金支付范围》,请遵照执行。

本通知自2019年3月1日起施行。

附件:乌鲁木齐市工伤保险矽肺、骨折两项旧伤复发门诊病种用药和诊疗项目统筹基金支付范围

一、矽肺药品目录

1、化痰药

氨溴索 蛇胆陈皮液

羧甲司坦 双黄连口服液

甘草片 苏黄止咳胶囊

2、茶碱类药

氨茶碱

多索茶碱

3、抗胆碱类药

异丙托溴铵

噻托溴铵

4、B 受体激动剂

沙丁胺醇吸入剂 雾化溶液

班布特罗片

特布他林吸入剂

5、激素类

强的松片

甲强龙片 针剂

地塞米松针剂

布地奈德 雾化溶液

布地奈德福莫特罗吸入剂

沙美特罗替卡松吸入剂

6、白三烯拮抗剂

孟鲁司特片

7、其他

复方甲氧那明胶囊

酮替芬片

开瑞坦片

8、抗生素

口服药:阿莫西林 头孢丙烯 头孢克洛 左氧佛沙星

甲硝唑 罗红霉素 阿奇霉素 氟哌酸 莫西沙星

注射剂:青霉素针 头孢唑啉针 头孢呋辛针 头孢噻肟

头孢曲松 头孢他定 盐酸克林霉素注射液 阿奇霉素针

左氧氟沙星针 阿米卡星针 莫西沙星针头孢哌酮舒巴坦针

9、抗病毒和抗真菌药物

阿昔洛韦 利巴韦林

祖卡姆冲剂 银黄颗粒 复方一枝蒿冲剂

复方甘草合剂 伤风止咳糖浆

两性霉素B 制霉菌素片 曲古霉素、灰黄霉素 氟康唑

克霉唑、益康唑、伊曲康唑、伏立康唑、泊沙康唑

10、抗痨药物

异烟肼 链霉素 利福平 乙胺丁醇 吡嗪酰胺

11、矽肺导致肺心病用药

阿司匹林 氯吡格雷

呋塞米 氢氯噻嗪 螺内酯

地高辛 胺碘酮 美西律 硝酸甘油 硝酸异山梨酯

单硝酸异山梨酯 尼群地平 维拉帕米

硝苯地平 氨氯地平 美托洛尔 比索洛尔 卡托普利

依那普利 贝那普利 福辛普利 厄贝沙坦 氯沙坦钾

缬沙坦 复方降压片

辛伐他汀 阿托伐他汀 瑞舒伐他汀 非诺贝特

12、新增:肺力咳合剂,肺力咳胶囊,复方新蒿颗粒(复方一枝蒿颗粒),宣肺止嗽合剂,寒喘祖帕颗粒,头孢氨苄,蜜炼川贝枇杷膏,维C银翘胶囊、金水宝胶囊、金水宝片、补肺活血胶囊。

二、骨折药品目录

1、抗生素类:

口服药:阿莫西林 头孢丙烯 头孢克洛 左氧佛沙星

甲硝唑 罗红霉素 氟哌酸

注射剂:青霉素针 头孢唑啉针 头孢呋辛针 头孢噻肟

头孢曲松 头孢他定 盐酸克林霉素注射液 阿奇霉素针

左氧氟沙星针 阿米卡星针 庆大霉素 莫西沙星针

头孢哌酮舒巴坦针

2、抗凝预防血栓类:

丹参多酚酸盐注射液

利伐沙班片 阿司匹林 复方阿司匹林

依诺肝素钠(低分子肝素钠)注射液

3、抗偏头痛药物及消肿类:

甲钴胺

甘油果糖 迈之灵片

甘露醇注射液

甘油果糖氯化钠注射液(普甘)

4、止痛类:

吗啡 哌替啶 骨肽 去痛片 复方新诺明

氨酚双氢可待因片 布洛芬 安乃近 萘普生

氨基葡萄糖 精氨酸布洛芬 秒纳片

曲马多对乙酰胺基酚 复方对乙酰胺基酚 吲哚美辛

双氯酚酸二乙酸 美洛昔康 塞来昔布 酮洛芬双氯芬酸

洛索洛芬钠片 帕瑞昔布 尼美舒利 地佐辛 依托考昔片

5、骨折(韧带损伤、组织损伤、神经损伤)中药部分

跌打丸 狗皮膏

接骨七厘胶囊 跌打万花油

三七伤药颗粒 狗皮膏(改进型)

云南白药 骨友灵擦剂

跌打七厘散 七叶皂苷钠

云南白药喷剂 正骨水

颈舒颗粒 正红花油

骨刺宁胶囊 骨刺丸 复方伤痛胶囊

颈复康颗粒 仙灵骨葆胶囊 颈痛颗粒

骨康胶囊 金天格

腰痛宁胶囊 骨仙片 骨愈灵胶囊

6、封闭用药

利多卡因注射液曲安奈德注射液维生素B12注射液 玻璃酸钠注射液

7、新增:骨筋丸片,消痛贴膏,祖师麻膏药,如意珍宝丸,虎力散片,通滞苏润江胶囊,大活络丸,藤黄健骨片,藤黄健骨胶囊,藤黄健骨丸,银杏叶胶囊、金乌骨通胶囊、阿胶强骨口服液、三七通舒胶囊、康复新液、骨化三醇、开塞露、复方南星止痛膏、壮骨麝香止痛膏、红药胶囊、神农镇痛膏、活血止痛膏、痛舒胶囊、壮腰健肾丸(片)、雪山金罗汉止痛涂膜剂、灯盏细辛胶囊、灯盏细辛颗粒、灯盏细辛软胶囊、碳酸钙D3

三、中草药:根据工伤部位及病情可以组方使用,不可以单味使用。

四、检查及理疗

工伤保险基金报销工伤部位的相关血检、X片、CT、核磁、B超、肺功能、中医推拿理疗。

五、门诊挂号费,静脉输液及输液费、急诊留观费。

开办:乌鲁木齐市人民政府

主办:乌鲁木齐市人民政府办公厅

承办:乌鲁木齐市人民政府电子政务办公室

地址:乌鲁木齐市南湖东路30号 新ICP备05001907号

政府网站标识码:6501000002


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各定点医疗机构

为扩大工伤职工治疗用药选择范围,促进治疗达到更好的效果,减轻工伤职工病痛经研究,现对工伤人员旧伤复发门诊薄为矽肺、骨折两项实行病种管理根据自治区人力资源和社会保障厅《新疆维吾尔自治区基本医疗保险工伤保险和生育保险药品目录(2010年版)》和《新疆维吾尔自治区基本医疗保险诊疗项目和服务设施目录(2004年版)》,结合我市实际,经专家推荐、评审,制定了《乌鲁木齐市工伤保险矽肺、骨折两项旧伤复发病种用药范围和门诊诊疗项目统筹基金支付范围》,请遵照执行。

本通知自2019年3月1日起施行。

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一、矽肺药品目录

1、化痰药

氨溴索 蛇胆陈皮液

羧甲司坦 双黄连口服液

甘草片 苏黄止咳胶囊

2、茶碱类药

氨茶碱

多索茶碱

3、抗胆碱类药

异丙托溴铵

噻托溴铵

4、B 受体激动剂

沙丁胺醇吸入剂 雾化溶液

班布特罗片

特布他林吸入剂

5、激素类

强的松片

甲强龙片 针剂

地塞米松针剂

布地奈德 雾化溶液

布地奈德福莫特罗吸入剂

沙美特罗替卡松吸入剂

6、白三烯拮抗剂

孟鲁司特片

7、其他

复方甲氧那明胶囊

酮替芬片

开瑞坦片

8、抗生素

口服药:阿莫西林 头孢丙烯 头孢克洛 左氧佛沙星

甲硝唑 罗红霉素 阿奇霉素 氟哌酸 莫西沙星

注射剂:青霉素针 头孢唑啉针 头孢呋辛针 头孢噻肟

头孢曲松 头孢他定 盐酸克林霉素注射液 阿奇霉素针

左氧氟沙星针 阿米卡星针 莫西沙星针头孢哌酮舒巴坦针

9、抗病毒和抗真菌药物

阿昔洛韦 利巴韦林

祖卡姆冲剂 银黄颗粒 复方一枝蒿冲剂

复方甘草合剂 伤风止咳糖浆

两性霉素B 制霉菌素片 曲古霉素、灰黄霉素 氟康唑

克霉唑、益康唑、伊曲康唑、伏立康唑、泊沙康唑

10、抗痨药物

异烟肼 链霉素 利福平 乙胺丁醇 吡嗪酰胺

11、矽肺导致肺心病用药

阿司匹林 氯吡格雷

呋塞米 氢氯噻嗪 螺内酯

地高辛 胺碘酮 美西律 硝酸甘油 硝酸异山梨酯

单硝酸异山梨酯 尼群地平 维拉帕米

硝苯地平 氨氯地平 美托洛尔 比索洛尔 卡托普利

依那普利 贝那普利 福辛普利 厄贝沙坦 氯沙坦钾

缬沙坦 复方降压片

辛伐他汀 阿托伐他汀 瑞舒伐他汀 非诺贝特

12、新增:肺力咳合剂,肺力咳胶囊,复方新蒿颗粒(复方一枝蒿颗粒),宣肺止嗽合剂,寒喘祖帕颗粒,头孢氨苄,蜜炼川贝枇杷膏,维C银翘胶囊、金水宝胶囊、金水宝片、补肺活血胶囊。

二、骨折药品目录

1、抗生素类:

口服药:阿莫西林 头孢丙烯 头孢克洛 左氧佛沙星

甲硝唑 罗红霉素 氟哌酸

注射剂:青霉素针 头孢唑啉针 头孢呋辛针 头孢噻肟

头孢曲松 头孢他定 盐酸克林霉素注射液 阿奇霉素针

左氧氟沙星针 阿米卡星针 庆大霉素 莫西沙星针

头孢哌酮舒巴坦针

2、抗凝预防血栓类:

丹参多酚酸盐注射液

利伐沙班片 阿司匹林 复方阿司匹林

依诺肝素钠(低分子肝素钠)注射液

3、抗偏头痛药物及消肿类:

甲钴胺

甘油果糖 迈之灵片

甘露醇注射液

甘油果糖氯化钠注射液(普甘)

4、止痛类:

吗啡 哌替啶 骨肽 去痛片 复方新诺明

氨酚双氢可待因片 布洛芬 安乃近 萘普生

氨基葡萄糖 精氨酸布洛芬 秒纳片

曲马多对乙酰胺基酚 复方对乙酰胺基酚 吲哚美辛

双氯酚酸二乙酸 美洛昔康 塞来昔布 酮洛芬双氯芬酸

洛索洛芬钠片 帕瑞昔布 尼美舒利 地佐辛 依托考昔片

5、骨折(韧带损伤、组织损伤、神经损伤)中药部分

跌打丸 狗皮膏

接骨七厘胶囊 跌打万花油

三七伤药颗粒 狗皮膏(改进型)

云南白药 骨友灵擦剂

跌打七厘散 七叶皂苷钠

云南白药喷剂 正骨水

颈舒颗粒 正红花油

骨刺宁胶囊 骨刺丸 复方伤痛胶囊

颈复康颗粒 仙灵骨葆胶囊 颈痛颗粒

骨康胶囊 金天格

腰痛宁胶囊 骨仙片 骨愈灵胶囊

6、封闭用药

利多卡因注射液曲安奈德注射液维生素B12注射液 玻璃酸钠注射液

7、新增:骨筋丸片,消痛贴膏,祖师麻膏药,如意珍宝丸,虎力散片,通滞苏润江胶囊,大活络丸,藤黄健骨片,藤黄健骨胶囊,藤黄健骨丸,银杏叶胶囊、金乌骨通胶囊、阿胶强骨口服液、三七通舒胶囊、康复新液、骨化三醇、开塞露、复方南星止痛膏、壮骨麝香止痛膏、红药胶囊、神农镇痛膏、活血止痛膏、痛舒胶囊、壮腰健肾丸(片)、雪山金罗汉止痛涂膜剂、灯盏细辛胶囊、灯盏细辛颗粒、灯盏细辛软胶囊、碳酸钙D3

三、中草药:根据工伤部位及病情可以组方使用,不可以单味使用。

四、检查及理疗

工伤保险基金报销工伤部位的相关血检、X片、CT、核磁、B超、肺功能、中医推拿理疗。

五、门诊挂号费,静脉输液及输液费、急诊留观费。

开办:乌鲁木齐市人民政府

主办:乌鲁木齐市人民政府办公厅

承办:乌鲁木齐市人民政府电子政务办公室

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